Karta urodzenia
Data wystawienia
20 maja 2021 r.
ID
ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.1 12345678
Wersja
1
ID zbioru wersji
ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.0.7.2 87654321
Pacjent
Anna Kowalska
PESEL 62091599999
Polska - numer dowodu osobistego ADB12345678
Data urodzenia
10 października 2020 r.
Wiek w dniu wystawienia
7 miesięcy
Miejsce urodzenia
Warszawa, PL
Płeć
kobieta
Adres
Odkryta 41 lok. 12, 01-134 Warszawa
Wystawca dokumentu dokument podpisany elektronicznie wydruk dokumentu elektronicznego
lek.. Piotr Nowak
Miejsce wystawienia
Oddział Gienekologiczno-Położniczy
cz. I-VII sys. kod. res. 000000002004-009
Rodzaj działalności
Oddział neurologiczny (kod 4220) wg sł. Specjalność (cz. VIII sys. kod. res.)
Adres
Żelazna 59 90
01-004 Warszawa
PL
Kontakt tel: 22-1111123 (rejestracja)
Jako część instytucjiRozwińUkryj
Wojewódzki szpital specjalistyczny
REGON 12121244501234
W ramach organizacji
Wojewódzki Szpital Specjalistyczny
cz. I sys. kod. res. 000000002004
REGON 121212445
Informacje o ciąży i porodzie
Data i godzina porodu: 2021-05-10 09:35
Liczność porodu: mnogi
Kolejność urodzenia w porodzie mnogim: 2
Rodzaj miejsca porodu: szpital
Adres miejsca porodu:
Żelazna 90
01-004 Warszawa
Czas trwania ciąży: 39 ukończonych tygodni
Dotyczy osoby
Relacja
inna relacja (NCHILD)
Data urodzenia
20 maja 2021 r. godz. 15:00
Płeć
mężczyzna
Informacje o noworodku
Płeć: męska
Masa ciała: 3250 g
Długość ciała: 48 cm
Ocena w skali Apgar (1 min): 10 punktów
Ocena w skali Apgar (10 min): 10 punktów
Dotyczy osoby
Relacja
inna relacja (NMTH)
Adres
Odkryta 41 lok. 12, 01-134 Warszawa
Dane matki
Miejsce zamieszkania ul. Odkryta 41 m. 12
01-134 Warszawa
Polska (PL)
Obywatelstwo: polskie
Wykształcenie: wyższe
Stan cywilny: zamężna
Okres przebywania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej na obszarze danej gminy: rok i więcej
Dotyczy osoby
Relacja
inna relacja (NFTH)
Adres
Odkryta 41 lok. 12, 01-134 Warszawa
Dane ojca
Miejsce zamieszkania ul. Odkryta 41 m. 12
01-134 Warszawa
Polska (PL)
Obywatelstwo: polskie
Wykształcenie: średnie
Stan cywilny: żonaty
Okres przebywania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej na obszarze danej gminy: na stałe
Informacja o poprzednich ciążach i porodach
Data poprzedniego porodu: 2018-12-02 06:15
Żywotność dziecka: dziecko żywe
Ogółem urodzonych (żywych i martwych): 3
W tym liczba kolejno żywo urodzonych: 3